5.2.3. Quelles sont les fournitures nécessaires à une clinique qui administre les prophylaxies pré- et post-exposition à l’homme ?

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Pour le soin des plaies :
- Du savon ou un détergent et, si l’eau courante n’est pas disponible, des bidons d’eau
- Antiseptiques virucides (par exemple l’éthanol ou de l’iode)
- Antimicrobiens et anatoxine tétanique

Immunoglobulines antirabique (RIG) : Deux types sont disponibles
- Immunoglobulines antirabiques humaines (HRIG) c’est le produit préférable ou, s’il n’est pas disponible,
- Immunoglobulines antirabiques équines purifiées (ERIG)

Les vaccins humains :
Les vaccins humains peuvent être administrés par voie intramusculaire ou, et pour la plupart, par voie intradermique. La vaccination intradermique n’est cependant pas homologuée dans tous les pays. Si les vaccins sont produits au niveau local, les directives de l’OMS doivent être respectées. Trois vaccins à usage humain (sur culture cellulaire) ont été préqualifiés par l’OMS en juin 2017 :
- Vaccin antirabique purifié préparé sur cellules Vero (PVRV) Verorab™ fabriqué par Sanofi Pasteur.
- Vaccin antirabique purifié préparé sur cellules embryonnaires de poule (PCECV) Rabipur™ fabriqué par Novartis Vaccines and Diagnostics GmbH (maintenant GSK).
- Vaccin antirabique purifié préparé sur cellules embryonnaires de poule (PCECV) Rabipur™ fabriqué par Chiron Behring Vaccines Private Ltd..

Le nombre de morsures d’animaux suspects dans la zone, ce qui donnera une indication de la quantité de produits biologiques susceptibles d’être nécessaires, peut être estimé à partir des données des hôpitaux. Le nombre de doses de vaccin et de RIG peut être évalué pour une période couvrant 6 à 12 mois d’utilisation. Cependant, des quantités suffisantes doivent être disponibles pour parer à des foyers/épisodes imprévus.

Autres fournitures :
- Seringues et aiguilles de différentes tailles selon la voie d’administration
- Lingettes désinfectantes (alcool isopropylique par exemple)
- Matériel pour enregistrer précisément en temps opportun les cas examinés et l’administration qui a été faite de la prophylaxie post-exposition, conformément aux lignes directrices nationales et régionales

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Photo gracieusement fournie par le Serengeti Carnivore Disease Project

RIG = Immunoglobulines antirabique
HRIG = Humaine immunoglobulines antirabique
ERIG = Équine purifiée immunoglobulines antirabique
PVRV = Vaccin antirabique purifié préparé sur cellules Vero
PCECV = Vaccin antirabique purifié préparé sur cellules embryonnaires de poule
PDEV = Vaccin antirabique purifié préparé sur cellules embryonnaires de canard
VCDH = Vaccin antirabique purifié préparé sur cellules diploïdes humaines


CRB V4 FR 5.2.3. fournitures nécessaires à une clinique



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Quatrième version - dernière mise à jour, Novembre 2017