5.5.4. Comment pouvons nous traiter ou prévenir les expositions ?

J’ai été mordu par un chien, que dois-je faire ?
Le nettoyage immédiat de la plaie avec du savon et de l’eau est extrêmement important et c’est l’un des moyens les plus efficaces pour réduire le risque de contracter la rage. Puisque la rage se transmet à travers la morsure d’un animal enragé, le nettoyage complet de la plaie vous permettra d’enlever autant que possible les salives (donc le virus) de la plaie et réduira considérablement les risques d’infection. Laver la plaie avec du savon (ou les détergents) et de l’eau pendant au moins 15 minutes et consulter un médecin. S’il n’y a pas de savon disponible, au minimum laver la plaie avec de l’eau pendant au moins 15 minutes. Ensuite, allez directement à l’hôpital (voir ci-dessous) pour les soins médicaux appropriés. Cliquez ici pour plus d’informations sur la gestion des morsures et la prophylaxie de la rage.

Fotografía cortesía del Proyecto contra Enfermedades en Carnívoros del Serengueti

Puis-je simplement observer le chien et ne pas me faire vacciner ?
Les chiens peuvent secréter le virus rabique jusqu’à 10 jours avant de montrer les signes cliniques de la rage. Dans le cas d’une morsure de chien, on doit appliquer immédiatement les soins sur la plaie (nettoyage de la plaie avec du savon et de l’eau pendant au moins 15 minutes) et demander les conseils d’un expert médical. La vaccination doit être entamée et si le chien suspect est vivant après 10 jours, la série de vaccination peut être arrêtée.

Comment puis-je prendre soin de la plaie que je viens de recevoir à partir d’un chien qui aurait pu avoir la rage ?
Nettoyez la plaie avec du savon ou un détergent et avec beaucoup d’eau pendant au moins 15 minutes, puis consulter un médecin.

Fotografía cortesía del Dr. S.R. Garg, Hisar, India

J’ai été mordu par un chien il y a trois mois et le chien est mort quatre jours après qu’il m’a mordu. Je n’ai pas pris de traitement. Suis-je exposé au risque de contamination ? Que dois-je faire ?
Dans les régions où la rage canine est présente, il est conseillé de faire la vaccination post-exposition.

Après que j’ai été exposé, combien de temps puis-je attendre avant d’obtenir la PEP [1] ?
Vous devriez chercher la PEP dès que possible. Ne pas attendre.

Devrais-je recevoir des PEP (Prophylaxie post-exposition), même pour une petite égratignure ou une plaie ?
Oui, si c’était un animal enragé, suspect ou confirmé de rage.

Que dois-je faire pour le pansement / le dépeçage des animaux qui peuvent avoir été exposés à la rage ?
Assurez-vous de porter des vêtements protecteurs (gants, masques, lunettes) pour éviter d’être exposé aux tissus infectés. Si l’animal a été exposé au moins sept jours auparavant, découpez une grande partie autour de l’endroit où ils étaient exposés et détruisez le tissu. S’ils ont été exposés plus de sept jours auparavant, détruisez l’animal et ne pas manger la viande.

Pourquoi dois-je avoir des RIG [2] injectées dans la plaie si cela peut être douloureux ?
Les RIG sont injectées dans la plaie, car pour qu’elles soient efficaces, il est nécessaire d’entrer en contact physique direct avec le virus de la rage déposé dans le site de la plaie à travers la morsure ou l’égratignure d’un animal enragé.

Ai-je vraiment besoin d’avoir des RIG quand j’ai la prophylaxie PEP ?
Si possible, les RIG devraient être incluses dans la prophylaxie post-exposition « PEP », car elles commencent à travailler immédiatement pour détruire le virus de la rage qui peut avoir été déposé dans la morsure ou l’égratignure. Elles sont généralement recommandées pour les risques plus graves, étant donné que dans de nombreux pays / régions, elles ne sont pas rapidement disponibles.

J’ai été vaccinés antérieurement avec un VCC [3], et maintenant, j’ai été exposé à un animal enragé, ai-je besoin de passer encore par le régime plein de prophylaxie post-exposition « PEP » ?
Non. Vous n’aurez besoin de deux doses de rappel du vaccin, données le jour 0 et le jour 3. Aucune RIG n’est nécessaire.

J’ai été vacciné antérieurement avec un VCC, et maintenant, j’ai été exposé à un animal enragé, suis-je protégé contre la rage ou dois-je me faire vacciner à nouveau ?
Oui, vous aurez besoin de deux doses de rappel du vaccin, données le jour 0 et le jour 3.

Le chien qui m’a mordu a été vacciné, ai-je encore besoin d’obtenir la prophylaxie PEP ?
En principe non. En de rares occasions, les chiens vaccinés ont contracté la rage. Par conséquent, les antécédents de vaccination du chien doivent être vérifiés par un fonctionnaire de la santé publique. S’il y a des questions à poser, le chien doit être observé quotidiennement pendant 10 jours pour constater les signes de la rage sous la garde d’un agent de santé publique compétent ou des propriétaires avec la supervision de l’agent de santé publique. Si le chien ne présente aucun signe clinique de rage, il devrait être examiné par un vétérinaire et il / elle doit déterminer si le chien doit être euthanasié et testé pour la rage. Dans le cas où il n’ya pas d’infrastructures de test disponibles, et que le chien montre des signes cliniques de la rage, la PEP doit être administrée immédiatement.

Est-il nécessaire de me faire vacciner PEP si le chien qui m’a mordu est encore en vie ?
Les chiens peuvent secréter le virus rabique jusqu’à 10 jours avant de montrer des signes cliniques de la maladie. Dans les régions où la rage canine est présente et sans infrastructures disponibles pour tester l’animal, donc la PEP doit être engagée immédiatement. Si le chien est vivant après 10 jours, la PEP peut être interrompue.

Que dois-je faire si une épidémie de rage survient ?
Contactez les responsables de la santé publique. Évitez tout contact avec des animaux qui pourraient avoir été exposés à la rage. Sensibiliser les membres de votre famille sur la rage et éviter les animaux qui ont potentiellement été exposés à la rage.