5.4.2. ما أهمية التقصى الوبائي وما الذي يمكننا القيام به لتعزيزه؟

- إن تقصى داء الكلب هي المؤشر الرئيسي لنجاح أي برنامج للتدخل وهي تنطوي على مجموعة من البيانات الأساسية للقيام بالآتي: (1) تحديد وضع داء الكلب في بداية البرنامج، (2) رصد وتقييم التقدم المحرز وتأثير التدخل، (3) إدارة التعرض فى البشر المحتمل على نحو كاف و (4) حساب فعالية الجهود الرامية للمكافحة من حيث التكلفة. وإذا كانت تدابير التقصى ليست سارية في البداية، فإنه لا بد من تنفيذها بسرعة وعلى وجه استراتيجي. تجدر الإشارة إلى أن رفع تقارير البيانات بشكل فعّال لا يقل أهمية عن جمعها وبالتالي يمكن إجراء التحاليل في حينها. وقد تكشف هذه التحليلات عن وجود تغيرات في حالة هذا الداء، مثل التفشي الذي يتطلب التدخل الفوري.

- يمكن الاشتباه في داء الكلب في الحيوانات استنادا إلى تاريخ العضة و العلامات السريرية ، إلا أن التأكيد المختبري هو الوسيلة الوحيدة للتشخيص النهائي. إن البلدان التي تشرع في وضع برنامج لمكافحة داء الكلب يجب أن يكون لديها الحد الأدنى من البنية التحتية للتشخيص المختبري، كما هو موصوف هنا، وذلك باستخدام اختبار الأجسام المضادة الفلوري المعياري المباشر، على الأقل على المستوى المركزي (مختبرات داء الكلب القومية). أنقر هنا للحصول على قائمة المستلزمات الأساسية التي تحتاجها للقيام بهذا الاختبار. وإذا ما تم استخدام تقنيات بديلة محققة، كما هو موصوف هنا ، فإنه يجب أن يتم تأكيد النتائج في مختبرات مركزية باستخدام اختبار الأجسام المضادة الفلوري.

- يمكن إدخال تقنيات جمع عينات بسيطة التي يمكن تطبيقها من قبل مجموعة من العاملين، بما في ذلك موظفي الثروة الحيوانية والبيطرية والمرشدين وحراس الحياة البرية لتسهيل جمع ونقل العينات ميدانيا في المناطق الريفية النائية وبصفة عامة لتحسين معدلات تقديم العينات. أنقر هنا للاطلاع على قائمة بمستلزمات داء الكلب التي يحتاجها موظفو التقصى في الميدان. ومن الضروري أن يتم تنظيم نقل عينات داء الكلب إلى مرافق التشخيص بأسلوب فعال لضمان التسليم الآمن في الوقت المناسب.

JPEG - 42.8 كيلوبايت
صورة من مشروع سرنجتي لأمراض آكلات اللحوم

- إن التعرف على داء الكلب في المجتمعات المحلية التي تعيش في مناطق يتوطن فيها داء الكلب، يكون دقيقاً نسبياً. لذلك يمكن الحصول على معلومات عن حالات (غير مؤكدة) لداء الكلب فى البشر وفى الحيوان وإصابات عضة الحيوان من خلال الاستبيانات. ومع ذلك، فإن ذلك عادة يكون أكثر ستخداما للتقييمات السريعة أكثر منه لتحديد الإصابة، إلا إذا كان يمكن متابعة كافة التقارير لعمل المزيد من الفحص. كما يمكن أن يكون الاستبيان أيضا ذا فائدة في فهم المعارف، والمواقف والسلوكيات المحلية، ويمكن استخدام هذه المعلومات للقيام بالمزيد من برامج الاتصال والتوعية.

JPEG - 48.3 كيلوبايت
صورة من مشروع سرنجتي لأمراض آكلات اللحوم

- إن بيانات الإصابة بعضة حيوان المستقاة من المستشفيات هي مصدر للبيانات ويمكن الوصول إليها بسهولة، كما يمكن استخدامها كمؤشرات لحالات داء الكلب فى الحيوان في المنطقة وحالات التعرض لداء الكلب، ولتقدير تأثير تحصين الكلاب على حالات التعرض فى البشر لداء الكلب.

- يمكن للمستشفيات أيضا تقديم معلومات عن جرعات الوقاية لما بعد التعرض التي تم إعطائها والتي يمكن استخدامها لتقييم فعالية تكلفة برامج مكافحة داء الكلب فى الحيوان من خلال خفض نفقات الصحة العامة على لقاحات داء الكلب فى البشر المكلفة (الناتجة عن تخفيض حالات داء الكلب في الكلاب).

- هذا ومن الأهمية بمكان أيضًا الاحتفاظ بسجلات دقيقة بكافة النفقات المتكبّدة والموجهة إلى الجهود المبذولة لمكافحة هذا الداء حتى يتسنّى إتمام تحليل التكلفة والعائد في وقت لاحق. راجع هذه الأمثلة لمعرفة أنواع البيانات اللازمة لإجراء تحليل التكلفة والعائد.

- إن البيانات ذات المرجعية الجغرافية عن حالات داء الكلب فى البشر وفى الحيوان (بما في ذلك البينات السريرية، والمؤكدة مختبريا، وبيانات الإصابة بعضة حيوان) مفيدة في تحديد المناطق الأكثر تضررا من داء الكلب، ولضمان الإجراءات المستهدفة.

- يمكن لتكنولوجيا الهاتف المحمول أيضا تعزيز تقصى داء الكلب من خلال السماح في الوقت الحقيقي التعرف على الحالات وإصابات عضة الحيوان و الكشف عنها، فضلا عن توفير المعلومات في الوقت المناسب على توافر المواد البيولوجية لمكافحة داء الكلب.

JPEG - 35.5 كيلوبايت



الصفحة السابقة: 5.4.1. ما هي الأساليب المتاحة لتقدير أعداد الكلاب؟

الصفحة التالية: 5.4.3. هل هناك علامات معينة في حيوان ما يمكننا مراقبتها للتأكد من إصابته بداء الكلب؟






الصفحة الأساسية | الاتصال | خريطة الموقع |
الإصدار 2 . آخر تحديث : يوليو 2013